Jak dawkować Tadalafil Lilly? Szczegółowy przewodnik

W aptekach tadalafil dostępny jest na receptę w postaci tabletek powlekanych w preparatach takich jak m.in Cialis, Adalift, Erlis, Taxadin, Menero MED, Profidatal, Tadalafil SUN, Tadalafil Teva. Dostępne dawki to 5 mg, 10 mg (bez recepty dostępny jest Tadalafil Maxigra) oraz 20 mg. Zaburzenia funkcji seksualnych to problem silnie obciążający męską psychikę.

• Skuteczność Cialis 20 mg może być niższa u pacjentów po prostatektomii radykalnej lub z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi.
• Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa wielokrotnego przyjmowania dawki 20 mg w ciągu 48 godzin.
• Lek może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami na nadciśnienie, nasilając ich efekt hipotensyjny.
• Podstawowym wskazaniem dla tej dawki jest leczenie zaburzeń erekcji u mężczyzn.

Ryzyko ich wystąpienia rośnie wraz z wiekiem. Częściej występują u osób z niektórymi chorobami przewlekłymi - zaburzeniami metabolicznymi, hormonalnymi, układu nerwowego i krążenia.

Cechy produktu

U osób, które spożyły 0.7 g alkoholu/kg mc. i przyjęły tadalafil zaobserwowano działania niepożądane obejmujące zawroty i bóle głowy oraz niedociśnienie ortostatyczne. Natomiast po zażyciu 0.6 g alkoholu/kg mc. nie zauważono znaczących zmian w częstości pracy serca ani wahań ciśnienia tętniczego na leżąco i stojąco. Zanim lek zostanie przepisany, należy spróbować określić przyczyny zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu prostaty poprzez odpowiednie badania fizykalne i zebranie wywiadu chorobowego.

Niezbyt często (obserwowane u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

Jeśli przyczyną podania tadalafilu jest łagodny rozrost gruczołu krokowego, to przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie ocenić stan układu krążenia pacjenta oraz wykluczyć obecność raka prostaty. Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek środka na erekcję również należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego mężczyzny, ponieważ zgłaszano ciężkie skutki uboczne dotyczące zaburzeń krążenia. Jak na razie nie można jednak określić, czy były one spowodowane przyjmowaniem leku, czynnikami ryzyka, aktywnością seksualną lub wszystkimi z wymienionych powodów. Jednymi z możliwych skutków ubocznych Cialis są nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION) oraz pogorszenie lub utrata słuchu. W razie pojawienie się nagłych problemów ze wzrokiem lub słuchem należy zaprzestać stosowanie leku i natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Wśród przyczyn zaburzeń erekcji można wymienić niewydolność aparatu tworzącego i utrzymującego erekcję, zaburzenia napływu krwi do penisa oraz odbioru, przetwarzania i przekazywania bodźców seksualnych. Czynniki ryzyka występowania zaburzeń erekcji u mężczyzn to między innymi nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, urazy i schorzenia neurologiczne, cukrzyca, otyłość, zespół metaboliczny, dyslipidemia, zaburzenia hormonalne, infekcje układu moczowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego, POCHP, niewydolność nerek oraz cialis bez recepty gdzie kupic czynniki psychiczne takie jak depresja czy stany lękowe.

• Przyjmowanie Cialis 20 mg z tłustym posiłkiem może opóźnić początek działania leku.
• Lek jest przeciwwskazany u osób przyjmujących nitraty, np. na chorobę niedokrwienną serca.
• Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja lekarska w celu wykluczenia przeciwwskazań.
• Nie należy łączyć Cialis z innymi lekami z grupy inhibitorów PDE5, takimi jak sildenafil.
• U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby zwykle nie wymaga korekty dawki.

Ponadto, przyczyną mogą być dysfunkcje ciał jamistych prącia, urazy, niektóre leki, palenie papierosów oraz nadużywanie substancji psychoaktywnych.

Dawka (mg)	Przeznaczenie	Czas do rozpoczęcia działania	Czas trwania działania
5	Początkowa, próbna dawka	Około 30-45 minut	Do 24-36 godzin
10	Standardowa dawka terapeutyczna	Około 30-45 minut	Do 36 godzin
20	Dawka maksymalna, gdy słaba odpowiedź na 10 mg	Około 30-45 minut	Do 36 godzin

Metoda leczenia zaburzeń erekcji powinna być dostosowana do przyczyny problemu.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Cialis Professional	40mg	60 + 2 tabletki	262.32€ 249.83€	Kup
Cialis Original	20mg	22 + 2 tabletki	129.20€ 123.05€	Kup
Cialis Generika	5mg	120 + 6 tabletek	132.92€ 126.59€	Kup
Cialis Generika	2.5mg	60 + 4 tabletki	83.43€ 79.46€	Kup
Cialis Generika	10mg	10 tabletek	31.41€ 29.91€	Kup
Cialis Generika	2.5mg	270 + 10 tabletek	199.64€ 190.13€	Kup
Cialis Soft Tabs	20mg	20 + 2 tabletki	66.98€ 63.79€	Kup
Cialis Professional	40mg	120 + 4 tabletki	436.68€ 415.89€	Kup
Cialis Super Active	20mg	10 tabletek	55.64€ 52.99€	Kup
Cialis Generika	60mg	120 + 8 tabletek	240.18€ 228.74€	Kup
Cialis Generika	20mg	60 + 6 tabletek	117.76€ 112.15€	Kup

Stosowanie preparatów z inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 jest leczeniem objawowym, a nie przyczynowym. Obecnie na świecie zarejestrowanych jest 7 związków z tej grupy, z czego w Polsce dostępne są cztery: tadalafin, awanafil, wardenafil i sildenafil, czyli substancja czynna popularnej Viagry.

Podobne leki

Z uwagi na zawartość laktozy tabletki nie powinny być przyjmowane tabletki na potencje cialis przez osoby cierpiące na rzadkie dziedziczne zaburzenia obejmujące nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Należy zachować ostrożność, jeżeli Tadalafil ma być stosowany łącznie z: środkami przeciwnadciśnieniowymi - może wówczas nastąpić znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi. U osób stosujących leki obniżające ciśnienie należy ocenić, czy przyjmowanie tadalafilu w schemacie codziennym jest bezpieczne. Wówczas konieczne może być dostosowanie dawki środków przeciwnadciśnieniowych; silnymi inhibitorami enzymu CYP3A4, tj. erytromycyną, itrakonazolem, ketokonazolem, rytonawirem, sakwinawirem - podczas terapii skojarzonej zauważono wzrost ekspozycji (AUC) na tadalafil.

Ogólne dawkowanie

Z tego powodu nie powinno się stosować jednocześnie leku Cialis i doksazosyny. Nie należy stosować jednocześnie tadalafilu z pozostałymi inhibitorami PDE5 lub innymi lekami na potencję, ponieważ nie oceniono, czy takie połączenie jest bezpieczne i skuteczne. Dystrybutor na terenie Polski: Eli Lilly Polska Sp. Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie może zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Dawkowanie dopasowuje lekarz prowadzący, androlog, urolog lub seksuolog.

• Dawkowanie 20 mg jest przeznaczone do stosowania doraźnego (on-demand), a nie codziennego.
• Aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca, dlatego przy problemach kardiologicznych konieczna jest ostrożność.
• Przechowywać w temperaturze pokojowej, w miejscu niedostępnym dla dzieci.
• Po zażyciu tabletki należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu, który może nasilić działania niepożądane.
• Przedawkowanie objawia się nasileniem typowych efektów ubocznych i wymaga pilnego kontaktu z lekarzem.

Zazwyczaj rekomendowaną dawką jest od 10 do 20 mg raz na 48 godzin lub w dawce od 2,5 do 5mg raz na dobę.

Wskazania do stosowania:

Jeśli u pacjenta wystąpi długotrwała erekcja, trwająca powyżej 4 godzin, to należy natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej. W przeciwnym razie może nastąpić uszkodzenia tkanek penisa cialis generyk prowadzące nawet do stałej utraty potencji. Preparat należy stosować ostrożnie u mężczyzn, u których występują: anatomiczne zniekształcenia prącia, np. choroba Peyroniego, wygięcie członka, zwłóknienie ciał jamistych; czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia priapizmu, np. szpiczak mnogi, białaczka, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.

Wygląd opakowania

U pacjentów po zabiegach operacyjnych w obrębie miednicy lub radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów nie oceniono, czy stosowanie leku przynosi efekty. Preparat nie powinien być stosowany codziennie u mężczyzn z ciężką niewydolnością nerek, ponieważ zachodzi u nich ryzyko zwiększonej ekspozycji na tadalafil, a dializy nie umożliwają zmiany klirensu. Ponadto doświadczenie kliniczne w tej grupie pacjentów nie jest wystarczające. U pacjentów z ciężkim zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg skali Child-Pugh) oraz u mężczyzn z zaburzeniami pracy wątroby, którzy oprócz zaburzeń erekcji cierpią na łagodny rozrost gruczołu krokowego dane odnośnie stosowania preparatu są ograniczone. W tych grupach pacjentów przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu należy ocenić, czy oczekiwane korzyści z leczenia przewyższają ryzyko. Lek należy przyjmować minimum 30 minut przed stosunkiem.

Działanie niepożądane	Częstość występowania	Charakterystyka	Postępowanie
Ból głowy	Częste (>1/100)	Zwykle łagodny lub umiarkowany, ustępujący	Nawodnienie, odpoczynek, unikanie czynników wywołujących
Niestrawność	Częste (>1/100)	Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu, zgaga	Przyjmowanie leku z posiłkiem może zmniejszyć ryzyko
Ból pleców/bóle mięśni	Niezbyt częste (>1/1000, <1/100)	Zwykle pojawia się 12-24h po przyjęciu, samoograniczający	Odpoczynek, łagodne środki przeciwbólowe (paracetamol)
Zaczerwienienie twarzy	Niezbyt częste	Przejściowe, związane z rozszerzeniem naczyń	Ustępuje samoistnie, unikać gorących napojów i alkoholu
Zaburzenia widzenia	Rzadkie (<1/1000)	Niewyraźne widzenie, zaburzenia percepcji kolorów (niebieski/zielony)	Skonsultować się z lekarzem, unikać prowadzenia pojazdów

Nie wchodzi on w interakcje z jedzeniem i alkoholem. Jego maksymalny czas działania wynosi 36 godzin.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Lek nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży. U części pacjentów mogą pojawić się skutki uboczne Cialis. Najczęściej mają one charakter łagodny lub umiarkowany, ale niekiedy mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub nawet życia. Każde działanie niepożądane pacjent powinien zgłosić lekarzowi lub farmaceucie. Należy zaprzestać stosowania leku i jak najszybciej zasięgnąć pomocy medycznej, jeżeli wystąpią: bóle w klatce piersiowej – nie należy stosować azotanów - pojawiają się niezbyt często; objawy reakcji alergicznej – pojawiają się niezbyt często; długotrwały wzwód, któremu może towarzyszyć ból – erekcja powyżej 4 godzin może skutkować uszkodzenia tkanki penisa, a w konsekwencji nawet trwałą niezdolnością do uzyskania wzwodu – występuje rzadko.

Ciąża i laktacja

Do tej pory zgłaszano następujące skutki uboczne leku: często: niestrawność, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, bóle pleców, bóle mięśni, bóle rąk i nóg; niezbyt często: utrudnione oddychanie, kołatanie serca, przyspieszone bicie serca, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, zwiększoną potliwość, bóle brzucha, zawroty głowy, ból oczu, niewyraźnie widzenie, dzwonienie w uszach, krwawienie z nosa, krwawienie z prącia, obecność krwi w spermie i/lub moczu; rzadko: zawał mięśnia sercowego, udar, pokrzywkę, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utratę słuchu, omdlenia, drgawki i przemijającą utratę pamięci oraz osłabienie lub utratę wzroku w 1 lub obu oczach o charakterze częściowym, przemijającym lub trwałym; z nieznaną częstością, po wprowadzeniu leku do obrotu: silne reakcje alergiczne obejmujące obrzęk twarzy i gardła, ciężkie wysypki skórne, nieregularne bicie serca, nagłą śmierć sercową, dławicę piersiową, migreny, zaburzenia związane z napływem krwi do oczu. Większość z mężczyzn, którzy zgłaszali zawał mięśnia sercowego lub udar miało problemy z sercem zanim rozpoczęli przyjmowanie Cialis. U mężczyzn powyżej 75 roku życia zawroty głowy oraz biegunka występowały częściej, niż wśród pozostałych pacjentów. Podczas stosowania leku Cialis zaleca się umiar w piciu alkoholu. Pomiędzy substancjami zachodzi interakcja o niewielkim znaczeniu – ich połączenie może powodować sumowanie się działania obniżającego ciśnienie krwi. Mniejszą efektywność zaobserwowano u pacjentów chorych na cukrzycę, hipogonadyzm oraz po urazie rdzenia kręgowego.

Ciąża i laktacja

Proces ten jest inicjowany pobudzeniem seksualnym, bez którego lek nie będzie działał. Tadalafil szybko wchłania się po podaniu doustnym. Jego największe stężenie w osoczu obserwuje się po 2 godzinach od przyjęcia tabletki. Lek rozpoczyna działać już po około 30 minutach, a jego efekt utrzymuje się przez 12-36 godzin. Substancja ta metabolizowana jest w wątrobie i usuwana wraz z moczem. Nawet, jeśli występują wskazania kliniczne do stosowania tadalafilu, nie zawsze jest to możliwe.

CIALIS a karmienie piersią

Data publikacji: 2022-02-17, dr n.med Agnieszka Sut Publikowane artykuły mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Lek tadalafil to substancja z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5. Stosowany jest w leczeniu zaburzeń wzwodu prącia. Najpopularniejsze tabletki powlekane dostępne w aptekach zawierają dawkę 5, 10 lub 20 mg substancji czynnej. Jak przyjmować tadalafil i jakie są możliwe przeciwwskazania?

Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Cialis

Tadalafil to substancja z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5), odpowiadającego za rozkład c-GMP. W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji poprzez zwiększenie napływu krwi do prącia. Mechanizm ten jest aktywowany tlenkiem azotu, uwalnianym w ciałach jamistych prącia podczas stymulacji seksualnej. Inicjuje on szereg przemian chemicznych, prowadzących do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych i wzwodu, za który odpowiada związek c-GMP. Dochodzi do wzrostu jego stężenia w ciałach jamistych, zwiększając wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką.